2014年心血管内科主治医师考试专业知识-心脏瓣膜病
发布时间：2014-03-13 共2页
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难
11．此患者首先应考虑的诊断是
A．亚急性细菌性心内膜炎
B．急性心包炎
C．风湿性心脏病合并左心衰竭
D．风湿性心脏病合并右心衰竭
E．风湿性心脏病合并肺部感染
12．应首选用于治疗的药物是
A．洋地黄类药物
B．抗生素
C．利尿剂
D．钙拮抗剂
E．β受体阻滞剂
正确答案:11．C；12．C
（13-14题共用题干）
患者女性，25岁。有风湿性心脏病史，近日来，出现疲乏无力，查体可闻及第一心音减弱，心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音，心电图示：左心房增大。
13．该患者诊断为
A．二尖瓣狭窄
B．三尖瓣狭窄
C．二尖瓣关闭不全
D．三尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣关闭不全
14．外科手术治疗首选
A．瓣膜修补术
B．经皮球囊瓣膜成形术
C．闭式分离术
D．直视分离术
E．瓣膜再植术
正确答案:13．C；14．A
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（15-19题共用备选答案）
A．心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导
B．心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音
C．收缩期喷射性杂音
D．高调，叹气样，递减型舒张早期杂音
E．第二心音肺动脉瓣成分增强
15．二尖瓣狭窄可见
16．主动脉瓣狭窄可见于
17．主动脉瓣关闭不全可见于
18．肺动脉瓣关闭不全可见于
19．二尖瓣关闭不全可见于
正确答案:15.A,16.C,17.D,18.E,19.B
（20-22题共用备选答案）
A．<1．5c㎡
B．<1．0c㎡
C．≥3．0c㎡
D．<0．5c㎡
E．≥4．0c㎡
20．正常主动脉瓣口面积是
21．主动脉瓣轻度狭窄
22．主动脉瓣重度狭窄
正确答案:20.C,21.A,22.B
