2014年心血管内科主治医师考试基础知识-考前冲刺（三）
发布时间：2014-03-13 共2页
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别，以下哪项体征有帮助()
A．有振水感
B．听到静脉"营营音"
C．主要是下腹部膨隆
D．肠鸣音存在
E．平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音
正确答案:E
2．男，50岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为()
A．肝细胞性黄疸
B．中毒性肝炎
C．肝内胆汁淤积
D．肝外阻塞性黄疸
E．自身免疫性溶血性黄疸
正确答案:C
3．男性，60岁，突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐，继而出现高热，皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是()
A．急性胃炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．急性阑尾炎
D．脑出血
E．食物中毒
正确答案:B
4．进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑()
A．颅内占位
B．偏头痛
C．颅内出血
D．颅内感染
E．高血压
正确答案:A
5．患者，女性，32岁，感活动后胸闷、乏力，听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音，杂音较局限，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，向下传导。该患者可能是()
A．风心病、二尖瓣狭窄
B．风心病、二尖瓣关闭不全
C．风湿性主动脉瓣关闭不全
D．室间隔缺损
E．房间隔缺损
正确答案:C
二、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．风湿性疾病患者的共同症状是
A．发热
B．关节畸形
C．肌肉关节痛
D．贫血
E．多鞘膜腔积液
正确答案:C解题思路：风湿性疾病的定义包含肌肉关节痛这一基本条件，而其他均不是必须存在。
7．常见并发症为肺脓肿的肺炎是
A．肺炎链球菌肺炎
B．军团菌肺炎
C．流感嗜血杆菌肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．念珠菌肺炎
正确答案:D解题思路：金黄色葡萄球菌毒力强，容易造成肺组织坏死，出现脓肿。
8．女性，42岁，低热后出现双手腕关节，3、4指间关节及第2掌指关节肿痛半年，有晨起后诸病变关节僵硬现象，最可能的诊断是
A．系统性硬化病
B．强直性脊柱炎
C．特发性炎症性肌病
D．类风湿关节炎
E．风湿性关节炎
正确答案:D解题思路：该患者有晨僵，3个以上关节肿，对称性关节肿和腕、掌指、近指关节肿，这4项异常，符合类风湿关节炎。
9．以下是血源性肺脓肿最常见的致病菌是
A．化脓性链球菌
B．铜绿假单胞菌
C．肺炎克雷伯杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．大肠埃希菌
正确答案:D解题思路：血源性肺脓肿的常见感染来源为皮肤、骨髓的化脓性感染，而这些部位的感染中金黄色葡萄球菌的比例较高，血源性肺脓肿以金黄色葡萄球菌多见。
10．下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是
A．碱性磷酸酶活性增高
B．α1抗胰蛋白酶减少
C．α1抗胰蛋白酶增多
D．弹性蛋白酶减少
E．磷酸二酯酶减少
正确答案:B解题思路：蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损害的主要因素，抗胰蛋白酶缺乏时，肺组织容易受到蛋白酶的破坏，早期出现肺气肿。
