2014年心血管内科主治医师考试专业知识-考前冲刺（一）
发布时间：2014-03-13 共2页
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．应用β受体阻滞药治疗心力衰竭的原则，正确的是
A．应在心力衰竭相对稳定时使用
B．不能与ACEI类药物联合应用
C．应从小剂量开始，首剂加倍
D．不能与洋地黄类药物合用
E．症状缓解后停药
正确答案:A
2．继发性高血压最常见的疾病是
A．多发性大动脉炎
B．嗜铬细胞瘤
C．慢性肾盂肾炎
D．慢性肾小球肾炎
E．急性肾小球肾炎
正确答案:D
3．患者，女性，41岁，患风湿性心脏病联合瓣膜变、慢性心房颤动、心功能不全，近1个月因心力衰竭加重服地高辛治疗，现心律绝对规律，每分钟45次。该病例首先应考虑
A．已达洋地黄化
B．转复为窦性节律
C．转为心房扑动2：1传导
D．洋地黄中毒
E．与洋地黄应用无关
正确答案:D
4．下列疾病中属于原发性心肌病的是
A．扩张型心肌病
B．糖尿病性心脏病
C．围生期心肌病
D．克山病
E．缺血性心肌病
正确答案:A
5．电复律的绝对适应证是
A．加速性室性自主心律
B．心房颤动
C．房性心动过速
D．心室颤动
E．慢，快综合征
正确答案:D
二、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．急性心肌梗死溶栓治疗的病理生理学依据是
A．多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞
B．多伴有斑块破裂
C．斑块中重度狭窄
D．多伴有内膜破裂出血
E．闭塞性血栓形成
正确答案:E解题思路：闭塞性的血栓形成应用溶栓治疗使闭塞的冠状动脉开通。
7．按Killip分级泵功能Ⅱ级指
A．无心力衰竭
B．有急性肺水肿
C．有左心衰，肺部啰音<50%肺野
D．较轻体力活动时出现气促
E．休息状态下亦有心力衰竭症状
正确答案:C解题思路：泵功能分级特指心肌梗死时引起的心力衰竭的分级。
8．以下关于急性纤维蛋白性心包炎胸痛描述正确的是
A．卧位时减轻
B．前俯位时减轻
C．屏气时加重
D．疼痛不放射到其他部位
E．随渗液量的增多而加重
正确答案:B解题思路：急性纤维蛋白性心包炎疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重，前倾位时减轻。
9．在右心衰竭中较早出现的临床表现是
A．肝颈静脉回流征阳性
B．下肢水肿
C．纳差、上腹部饱胀
D．劳力性呼吸困难
E．咯血
正确答案:C解题思路：右心衰竭表现为体循环淤血，早期出现消化道淤血引起上腹部胀满。
10．主动脉瓣关闭不全的主要病理生理变化是
A．左心室压力负荷增加
B．左心室容量负荷增加
C．右心室压力负荷增加
D．右心室容量负荷增加
E．左心房容量负荷增加
正确答案:B解题思路：主动脉瓣关闭不全时左心室舒张期不仅接受左心房回流的血液，还接受瓣膜反流入心室的血液，因此左心室舒张期容量负荷增加。
