案例七
一般资料:女性,30岁,某集团公司会计,未婚。
临床表现:求助者三个月前,由于粗心,上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现,说了她几句,为此曾经痛哭一场,严重失眠两天。从此以后,每次上班出门,都要反复多次检查保险门是否锁上,明知已经锁好,还是控制不住要检查,否则就心慌,总担心“万一没锁好呢?”,有时要检查十余遍。近来,每次付钱给客户,也要反复检查,为此十分苦恼,以致无法上班。一周前,开始担心自己是否会得精神病,情绪非常低落,食欲下降,经常哭泣,反复到医院精神科检查,要医生反复保证自己不会得精神病,但是,坚决不吃医生开的药,因为说明书讲该药治疗精神障碍,有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精神科夫,为此陪她来咨询,她也急于解决自己心理问题。
求助者父母反映:
由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩,就把求助者送到农村外婆家,外婆对她保护得很厉害,管教也很严,从不让她和农村孩子玩,长到七岁才回到父母身边,回来以后特别听话,学习也很认真。但是,高考复习时出现严重失眠,高考没发挥好。上了金融专学校,在校学习非常优秀,各门功课都是优秀,顺利专升本。本科阶段学习优秀,毕业时考研,再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在公司工作,工作很认真,但是在技术比武时总是发挥不好,人际关系也一般,一直没有提升。多次介绍对象,都是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前,准备考注册会计师,很紧张,又出现失眠,还没考试就出现了心理问题。
1、多选:求助者的精神症状主要有( )。(正确答案:ABCD)
A、(A)焦虑情绪
B、(B)抑郁情绪
C、(C)强迫观念
D、(D)强迫行为
2、单选:求助者的生理症状不包括( )。(正确答案:C)
A、(A)心慌
B、(B)失眠
C、(C)头痛
D、(D)厌食
3、多选:求助者行为症状主要表现为( )。(正确答案:AB)
A、(A)反复检查
B、(B)反复询问
C、(C)反复拒绝
D、(D)反复哭泣
4、单选:求助者情绪问题不包括( )。(正确答案:D)
A、(A)担心害怕
B、(B)情绪低落
C、(C)经常哭泣
D、(D)紧张恐怖
5、多选:求助者心理诊断最可能属于( )。(正确答案:AC)
A、(A)焦虑性神经症
B、(B)抑郁性神经症
C、(C)强迫性神经症
D、(D)疑病性神经症
6、单选:求助者心理健康水平属于( )。(正确答案:B)
A、(A)心理正常
B、(B)心理不正常
C、(C)心理健康
D、(D)心理不健康
7、多选:判断求助者心理健康水平的依据是( )。(正确答案:ABCD)
A、(A)有自知力
B、(B)主动求医
C、(C)症状严重
D、(D)功能受损
8、单选:求助者心理问题的原因不包括( )。(正确答案:D)
A、(A)性格因素
B、(B)认知因素
C、(C)考试压力
D、(D)父母压力
9、多选:求助者的性格形成可能与( )相关。(正确答案:ABC)
A、(A)小时与父母分离
B、(B)外婆的严格保护
C、(C)高考失败
D、(D)考研失败
10、多选:求助者的性格特点包括( )。(正确答案:AB)
A、(A)过分要求自己
B、(B)过分追求完美
C、(C)过分多愁善感
D、(D)过分自以为是
11、单选:求助者心理问题的关键点是( )。(正确答案:C)
A、(A)自卑和父母批评
B、(B)恐惧和害怕得病
C、(C)焦虑和要求过高
D、(D)抑郁和失去工作
12、单选:求助者经历的重生活事件不包括( )。(正确答案:D)
A、(A)小时候与父母分离
B、(B)高考时失眠与落榜
C、(C)考研时失眠与落榜
D、(D)忘记锁门父母批评
13、单选:排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括( )。(正确答案:D)
A、(A)无抑郁症状
B、(B)无幻觉症状
C、(C)无妄想症状
D、(D)无冲动行为
14、多选:排除求助者抑郁症的依据是( )。(正确答案:ABD)
A、(A)抑郁症状持续时间短
B、(B)无明确生活兴趣缺乏
C、(C)无食欲下降
D、(D)无思维迟缓
15、单选:求助者心理状态符合( )。(正确答案:C)
A、(A)主观世界和客观世界统一
B、(B)精神活动的内在一致性
C、(C)个性的相对稳定性
D、(D)身心状态的同一性